నేను, [మీ పేరు], నా వ్యక్తిగత ఆరోగ్య వివరాలను సేకరించడానికి, నిల్వ చేయడానికి మరియు ఉపయోగించడానికి [యాప్/అసిస్టెంట్ పేరు]ని అనుమతిస్తాను, తద్వారా వారు వారి చాట్ అసిస్టెంట్/యాప్లో నాకు అనుకూలీకరించిన వైద్య సహాయం అందించగలరు.
ఆరోగ్య వివరాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
సంతకం చేయడం ద్వారా, [యాప్/అసిస్టెంట్ పేరు] నా ఆరోగ్య వివరాలను సేకరించి ఉపయోగించవచ్చని నేను అంగీకరిస్తున్నాను. నేను వారి గోప్యతా విధానాన్ని చదివాను.